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收治病例的國軍高雄總醫院教研中心洪啟庭主任表示,患者因使用品牌不明、具有酸性成分的洗面乳洗臉,不慎流入眼睛造成白色圓形物體(柔珠)卡在全角膜、上與下方的結膜穹窿、球結膜等處。立即以眼科手術用的液體大量沖灌,但因角膜破損,當下最佳視力竟只有0.05,最終住院治療1個月才救回視力。
▼患者在接受治療後,雙眼視力已恢復1.0。(圖/洪啟庭主任提供,下同)
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他建議,當使用大量洗面乳清洗時,不論酸鹼或是否含有柔珠,一定要緊閉雙眼,當微粒的效果揮發後,才能張開眼睛,以免受傷,嚴重甚至造成失明。
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洪主任指出,該名患者發病第3天,雙眼角膜破皮嚴重;第5天最佳矯正視力僅存光感,幾乎快瞎,且雙眼角膜嚴重水腫,如「烤熟的蛋白」連正常的瞳孔都不見了,立即以高滲透壓食鹽水及抗生素治療;第9天結膜充血及角膜病變等逐漸康復;治療14天後,雙眼已完全康復,視力恢復1.0。
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洪主任研判,含果酸的酸性成分及柔珠流入眼球,是造成角膜潰瘍的主要原因。而角膜被鹼性(被農藥噴及)與酸性物質(廁所鹽酸)相較下,前者所造成不可逆的副作用更大,且失明的機會更高。
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記者李佳蓉/綜合報導
▼患者角膜嚴重水腫,像烤熟的蛋白。
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